儿童遗尿症的诊断要满足五点:
年龄要在5岁以上;
遗尿的症状在7岁前只少每月要有2次,7岁以上每月只少要有1次;
病程至少3个月;
能除外可引起遗尿的其它疾病,如癫痫等;
不存在焦虑、抑郁、精神发育迟滞等精神障碍。
成都西南儿童医院是一家示范型国家二级专科医院,专门针对儿童疑难病症。医院一直提倡“医教一体·多学科诊疗康复体系”的理念,希望能够为孩子打造一个轻松、愉快并且适合他们的康复环境。
关于遗尿症的治疗,西西在这里为大家科普几个一般的治疗方法。
1.一般疗法
养成良好的生活和卫生习惯,避免过度劳累,掌握尿床的时间和规律,晚上用闹钟叫醒孩子小便一两次。白天睡眠1 ~ 2小时,避免白天过度兴奋或剧烈运动,防止夜间的深度睡眠。
在整个治疗过程中树立信心。逐步纠正害羞、焦虑、恐惧和畏缩的情绪或行为,照顾患者的自尊,给予更多的鼓励,少申斥和惩罚,减轻他们的心理负担,是治疗成功的关键。
要正确处理引起遗尿症的精神因素,通过病史了解精神诱因和可能出现的心理矛盾,尽快解决能解决的精神刺激因素。
对于客观上已经发生或存在,主观上无法解决的矛盾和问题,要耐心教育和解释患者,消除精神压力,避免造成情绪焦虑。避免晚饭后喝水,睡前排空膀胱内的尿液,这样可以减少尿床的频率。
2.儿童尿床的行为治疗
(1)排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中途中断排尿,从1数到10,然后排尿,可以训练和提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
(2)忍尿训练
白天,让孩子多喝水。当他感到尿意时,让他每次憋尿不超过10分钟,每天训练一两次,扩张膀胱,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
(3)定期培训
以前我们经常用闹钟提前半小时尿床,人工叫醒孩子,让孩子在室内来回走动,或者用冷水洗脸,让孩子在清醒状态下排出尿液。目的也是为了帮助建立条件反射。
(4)家长应督促
家长及时发现孩子尿床,督促孩子排空残尿,擦干部位,更换内衣,擦干床。
(5)总结记录
要求家长每天记录尿床的原因和次数,在尿床和不尿床的计划表上做好标记,每周总结一次,找出原因,进步时鼓励孩子。
3.药物治疗
(1)丙咪嗪适用于觉醒障碍。
(2)奥昔布宁,适用于日间和晚上尿频。
(3)麻黄素用于混合型。
(4)去氨加压素是一种合成的抗利尿激素,又称弥凝,适用于夜间多尿。
4.理疗我们可以利用闹钟定时醒来,针灸,按摩等方法。
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