成都西南儿童医院孩子六岁，说话不流利，声音小，口吃这是怎么回事？
3岁的男孩乐乐脾气有些急躁，但活泼可爱，口齿伶俐，是全家的开心宝。可好近2月不知怎么就突然说话结巴起来，说一句话常要重复好几次，“我…我…我…要吃…葡萄”这样子的话经常出现，有时候憋的小脸通红，甚至全身用力才能说出完整的一句话来。在幼儿园里和小朋友玩耍、老师提问常出现。时间长了，乐乐觉得非常难为情，越来越不敢在公开场合说话，爸爸妈妈非常焦虑和担心。
口吃是一种言语流畅性障碍，属于神经发育障碍中交流障碍的一种，指在说话过程中, 个体确切地知道他希望说什么, 但是有时由于不随意的发音重复, 延长或停顿, 而在表达思想时产生困难。常见于2-8岁的儿童。
口吃怎么治疗?
言语训练是矫正口吃的重要方法，口吃患者往往讲话急、慢、猛、重，故而通过言语训练改变这种讲话方式，可以缓解口吃现象。
1.放慢语速：可以先以非常慢的语速(60个字/分钟)讲话，慢慢过渡到正常语速，生活中也尽量提醒自己慢慢地说话。还可以借助于语言延迟反馈器帮助患者达到极慢的语速。2.诱导发音：对一些发音困难的单词、句子可以重点训练，反复练习。3.进行说话的节律和韵律训练，增加说话的抑扬顿挫感。如夸大地朗读韵律诗，绕口令、儿歌等。4.说话尽量轻柔发音，避免发音重。常练习深呼吸。5.1一个音可以拖长一些，说完1一个音，再说1二个音。1一个音要比1二个声音低柔一些。6.言语辅助器的使用：如节拍器、延迟听觉反馈器等可以帮助患儿形成韵律，放慢语速。
口吃需要心理治疗吗?
对于口吃患儿来说，担心自己口吃的焦虑和恐惧情绪是普遍存在的，这种恐惧的心理会加重口吃现象，口吃频繁反过来又加深心理障碍，形成恶性循环。
因此，消除恐惧的心理因素对口吃患儿来说非常重要。轻者可以在诊室内给予解释和鼓励，同时家长配合接纳和理解孩子，创造良好的讲话氛围。重者或有应激事件、心理创伤者可给予定期的心理治疗。
沙盘游戏治疗对缓解儿童焦虑情绪效果良好，可有效改善口吃患儿的症状。
系统脱敏疗法，根据患儿发生口吃的场景不同，进行引起焦虑和口吃的等级，然后按照由低到高的层级进行语言训练和放松训练，逐渐过渡到正常自然的语境中可以自如的讲话。
加强自我情绪管理，保持稳定的心境，也是是预防和控制口吃复发的重要手段。
口吃需要药物治疗吗?
口吃一般不需要药物治疗。但伴有严重焦虑情绪者可适当服用抗焦虑药物，以降低焦虑，缓解口吃。或有共患病者，需要同时治疗共患病。
家长做什么可以帮助孩子纠正口吃
了解到口吃的病因及表现后，家长应该尽量降低焦虑，创造温和宽容的家庭氛围。
1. 避免做的事情：
不要打骂或批评，避免过度关注或强化，避免打断孩子讲话，尽量不去提示孩子，避免说“想想再说” 、“放松、深呼吸再说”等诸如此类的话。以免加重儿童焦虑情绪。避免焦虑急促地催促孩子，并少用多重疑问句如“你想说啥?你这句话什么意思?“等。
2.可以做的事情：
家长讲话尽量简洁明确，以短句子为主，放慢语速，语调平和，注意节奏及韵律，适当停顿。
全神贯注聆听：重点是聆听孩子说了什么而不是怎么说的，保持眼神接触，用眼睛来听。提高孩子自尊，让孩子享受说话的乐趣，及时鼓励。
为孩子提供充裕的、稳定的说话时间。不管说话是否流利均要及时反馈。
及时观察记录孩子口吃的行为，如严重程度可以分等级、频率、发生的情景及诱发因素等。尽量设法减少在不利情景下谈话的次数和内容。
据报道，40%的儿童口吃会在青春期后自愈。故而，家有口吃的孩子不必过于焦虑，给孩子营造一个宽松温馨的家庭氛围，根据孩子口吃的严重程度及时到医院就诊，积极进行言语训练，大部分孩子都会有个美好的未来。
