成都西南儿童医院二十个月宝宝不会说话可能跟生理性因素有关，也有可能是自闭症、听力异常等问题。
1.生理性因素，部分宝宝在生长发育过程中，由于所处的环境不同、平时的生活习惯不同可能会出现此种症状，需要多和宝宝沟通交流，多带宝宝出门活动，不要对宝宝大吼大叫。
2.自闭症，二十个月宝宝不会说话，考虑可能跟自闭症有关，需适当进行心理调理和语言训练，多跟宝宝交流沟通，引导宝宝说话。
3.听力异常，如果宝宝出现听力异常，无法听到外界声音，可能会出现不会说话症状，需及时就医进行听力筛查，判断有无出现先天听力发育异常等情况，再对症治疗。
如果二十个月宝宝还不会说话，建议及时就医。
