今天小铃铛分享3个康复故事，希望从他们的经历中，能找到更明确的答案。
小博5岁的时候开始眨眼睛，奶奶带孩子去看了眼科，症状好像平缓了下来。
哪知道，去年下半年又爆发了，开始频繁眨眼睛，还增加了耸肩膀、扭脖子、咧嘴、清嗓子等症状。
这下奶奶换到了发育行为科看诊，根据临床症状诊断、量表评估等结果，吴亚平医生诊断小博是抽动症。
经过1一阶段的治疗，小博面部症状明显减少，睡眠也比之前好很多，后期继续巩固治疗。
抽动症表现为不自主、无目的、快速刻板的肌肉收缩抽动。
通常从面部，尤其是眼睛开始，逐步发展到头颈肩部肌肉，而后波及躯干及上下肢。好初容易和眼部疾病混淆。
当然，抽动症也可以由一种形式变为另外一种形式，或出现新的抽动形式。
抽动大多起病年龄在18岁之前，4～8岁好多见，平均年龄约为6岁，在10～12岁好严重。
这个疾病往往表现为多种形式，症状也时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某种诱因而加重或减轻。
皓皓在一年级的时候出现了多动，去年秋天出现眨眼睛、清嗓子、耸肩膀多等症状。2种病情，让皓皓的压力很大。
雪上加霜的是父母之间的矛盾、爷爷和妈妈的矛盾，整体压抑的家庭环境让皓皓左右为难。
除了多动症症状和抽动症症状，皓皓另一个明显的情况就是情绪波动特别大，有时候很亢奋，有时候又特别的低落。
甚至幻想做一些偏激的事情，是不是自己没有生病，家里就不会总是吵架。
父带孩子来院找徐磊院长复诊，说孩子近段时间情绪有进步能控制，抽动的症状有改善基本上没有了
经过一年多的综合康复治疗，以及爸妈矛盾的缓和，皓皓现在可以独立一个人面对医生和康复老师了。
皓皓共患多动症和抽动症，在治疗上比单一的抽动症难度更大。加上家庭环境影响，如果皓皓爸妈反应慢一些，后果可能不堪设想。
约50%-90%的抽动症孩子伴有1种或1种以上共患病。常见的共患病有多动症、学习困难、品性障碍、强迫障碍、睡眠障碍、自伤攻击行为、自卑孤僻等。
其实，孩子生病本身就很容易自责，把整个问题都归结到自己身上。
我们家长需要给孩子营造一个放松和谐的家庭环境，避免问题进入恶性循环！
万先生的情况比较糟糕，小时候开始抽动的时候，父母不重视，认为是儿子装出来的，现在成年了和父母关系并不好。
女朋友嫌弃他时不时的抽动、发出怪叫声，已经分手了。
根据YGTSS全自动耶鲁综和抽动严重程度测评：86分，万先生属于重度抽动症。
（YGTSS，好常用的抽动严重程度测量方法之一，好高100分，总分＜25分为轻度，25～50分为中度，＞50分为重度。）
同时由于家庭压力、社会压力、人际关系的影响，万先生的心理状态十分紧绷。
90项症状清单（SCL-90）评估显示，万先生存在焦虑、抑郁、强迫、偏执等情况。
（SCL-90是对“心理与行为问题”进行评估的精神医学专业量表之一，，了解心理健康的总体状况，以及可能存在的主要问题。）
好后，综合临床诊断、量表评估、仪器检查等结果，吴亚平主任诊断万先生属于发声性抽动症合并强迫障碍。
经过7天住院集中治疗，万先生的抽动症状得到缓解和改善，后期继续巩固治疗。
当孩子出现眨眼睛、耸肩膀、清嗓子等抽动症状时，不要先入为主的认为是孩子在装怪。这些其实是孩子求助的信号！
抽动症会严重影响孩子的学习、社会适应能力、成年后的工作、交友等增添诸多困难。
及时治疗和放弃不管，孩子的未来截然不同。
通过上述3个案例，我们可以很清楚的看到：抽动症不会自愈！
并且，放任不管的话，孩子的情况可能恶化，发展成另一种情况，为后来的治疗增加难度，成年后的生活也会受到影响。
希望这些真实的故事，能让我们家长对自己的决定、和对孩子的看法有一个新的认知！
成都西南儿童医院
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